病案首页上报系统

为帮助医院严格按照《通知》要求,轻松完成住院病案首页数据上报工作,米软科技推出医院绩效考核首页数据上报系统,通过内置转换方案筛选医院所使用的编码,智能生成本院ICD编码与国家临床版标准编码映射表,同时提供人工校验修改功能,确保映射关系的完整性与准确性,支持按照上报格式要求导出病案首页数据。

产品详情

系统背景

2020年6⽉24⽇,国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动 2020 年度⼆级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2020〕500 号,以下简称《通知》),通知要求各有关医院应当按照《卫生部关于修订病案首页的通知》(卫医政发〔2011〕84 号)、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016 版)的通知》(国卫办医发〔2016〕24 号)要求,使⽤《疾病分类代码国家临床版 2.0》和《手术操作分类代码国家临床版 3.0》, 填写住院病案首页,并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准(2020 年版)》将2020年住院病案首页数据上传至国家医院质量监测系统。

已参加 2019 年度绩效考核的医院应当按照上述要求,于8⽉16日至9月15日将 2020 年1月—8月的住院病案首页数据上传至国家医院质量监测系统。2020年10月起,每月15日前完成上⼀个月住院病案首页数据上传工作;新纳入考核的医院应当于 8⽉16日到9⽉15⽇将2018年、2019年、2020年1⽉—8⽉的住院病案首页数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020年10月起,每月15日前完成上一个月住院病案首页数据上传工作。

 

应用痛点

上报项目多:上传文件包含项目多,共计 811 项。

数据量极大:首次上报数据量大,以某二级医院为例,2017.01-2020.07 记录达 10 万+。

数据问题多:病案首页数据存在有误或不规范情况,上传校验反馈问题可达几十万笔错误。

数据提取难:上报项目存在首页系统没有的情况,需从其他途径或系统收集获取。

校验返工多:上报数据校验严格,不通过数据规则需进行反复验证与调试。

数据转换多:数据进行内容转换的对应表多,共计 31 份。

数据限制多:上传内容要求细则限制多,手工几乎无法生成 CSV 文件。

上传验证多:上传数据有效性验证关联条件多,共计 22 项。

上传频率高:除首次上报 2017.01-2020.07 间数据外,2020.08 开始每月均需进行上报。

安全隐患多:前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯,且文件存在被误删、丢失的风险。

 

产品优势

 

功能结构图

 

 

上报流程及职责图